La compañía de seguros de salud Humana ha anunciado la retirada de su pronóstico de ganancias para el año 2025, ante tasas decrecientes de pago de Medicare Advantage.

Según el director financiero de Humana, debido a las tasas finales establecidas para el próximo año, la compañía se verá obligada a implementar “reducciones de beneficios más grandes para lograr márgenes estables”.

Este retiro del pronóstico sigue a la publicación de los resultados financieros del primer trimestre, donde Humana superó las expectativas de Wall Street con ingresos por $29.6 billones, un aumento del 11% respecto al año anterior. Sin embargo, a pesar de estos ingresos en alza, los ingresos netos de la compañía cayeron a $741 millones, frente a los $1.2 billones del mismo período del año anterior, debido a un aumento en los gastos médicos.

La interrupción en el sector está siendo impulsada por las nuevas tasas de pago de Medicare Advantage para el 2025 publicadas este mes por el CMS. Aunque los reguladores han destacado que estas tasas resultarán en billones de dólares adicionales para las aseguradoras del programa el próximo año, las compañías han señalado las tasas como insuficientes para cubrir el aumento en el gasto médico.

Como resultado, Humana ha indicado que su perspectiva de ganancias para el 2025 ya no es apropiada, ya que está sujeta a una serie de variables sobre las cuales la compañía no tendrá una visibilidad clara hasta más adelante este año, incluyendo la evolución de las tendencias de costos médicos y la fijación de precios de las ofertas de Medicare Advantage.

La compañía espera centrarse en las ganancias sobre el crecimiento en respuesta a estos desafíos, lo que podría implicar recortes de beneficios, aumentos de primas o incluso la salida de ciertos mercados.

Fuente: HealthCareDive